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Formulario de Pago Abierto

Información del Cliente
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Apellido
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Describa el servicio o producto a pagar
Ingresa el monto en que pagará
Monto a Pagar
Datos del Pago
Forma de Pago
Tarjeta de Crédito
Pago con tarjeta de crédito
Nombre en tarjeta
(Como impreso en tarjeta de crédito)
Tipo de Tarjeta
No. de Tarjeta
(No utilizar espacios ni guiones)
Vencimiento
Código de Seguridad CVV
(Generalmente ubicado en la parte de atras de su tarjeta de crédito)
Datos para Factura
Nombre
Dirección
NIT
(si no reside en Guatemala, dejar CF)

IMPORTANTE:
Nos reservamos el derecho de confirmar todos los datos si se encuentra alguna inconsistencia en los mismos.


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